En el entorno empresarial, garantizar la seguridad y protección de los trabajadores es una prioridad. La mayoría de las empresas están obligadas a proporcionar cobertura ante accidentes laborales según el convenio en el que estén adscritas. En este artículo, explicamos cómo funciona la indemnización de los seguros en caso de accidente laboral y qué coberturas pueden ofrecer.
¿Qué es un accidente laboral?
Según la legislación vigente, un accidente se considera laboral cuando ocurre durante la jornada de trabajo o en el trayecto hacia o desde el centro de trabajo (accidente in itinere). Además, cualquier incidente ocurrido en el desarrollo de actividades relacionadas con el puesto de trabajo también entra dentro de esta categoría.
Es fundamental que las empresas cuenten con un seguro de accidentes laborales para ofrecer cobertura en caso de imprevistos que afecten a la salud y seguridad de sus empleados.
Modalidades de seguros de accidentes laborales
Dependiendo del tipo de empresa y su actividad, las aseguradoras ofrecen diferentes modalidades de seguro:
- Seguro de accidentes nominativo: Diseñado para colectivos pequeños, se detalla el nombre y la actividad profesional de cada trabajador cubierto por la póliza.
- Seguro de accidentes innominado: Indicado para empresas con una gran cantidad de empleados. En este caso, los trabajadores están agrupados por actividad profesional sin especificar nombres ni fechas de nacimiento. La prima puede ser fija o provisional, con regularización anual.
- Seguro por convenio: Cumple con las coberturas obligatorias establecidas por los convenios colectivos de cada sector, garantizando que la empresa cumple con sus responsabilidades legales.
Coberturas de un seguro de accidentes laborales
Las coberturas de un seguro de accidentes laborales pueden variar según la modalidad contratada, pero las básicas incluyen:
- Muerte por accidente: Indemnización a los herederos legales del empleado fallecido, según el capital asegurado en la póliza.
- Incapacidad permanente total por accidente: Se concede cuando el trabajador queda inhabilitado para desempeñar su profesión habitual.
- Incapacidad permanente absoluta por accidente: Aplicable si el afectado queda inhabilitado para cualquier actividad laboral.
- Gran invalidez: En los casos en que el trabajador necesita asistencia permanente de otra persona debido a la gravedad del accidente.
Adicionalmente, algunas pólizas incluyen coberturas complementarias como asistencia médica, rehabilitación y compensaciones por hospitalización.
¿Cómo cobrar el seguro en caso de accidente laboral?
Para gestionar la indemnización, es necesario que la empresa asegurada y tomadora de la póliza presente los siguientes documentos a la aseguradora:
- Justificante de que el trabajador estaba dado de alta en la Seguridad Social en el momento del accidente.
- Informe médico detallando la lesión y sus consecuencias.
- Parte de accidente emitido por la empresa.
- En el caso de seguros nominados, comprobación de que el trabajador está incluido en la póliza.
Tras la validación de la documentación, la aseguradora procederá al pago de la indemnización según los términos estipulados en la póliza.
¿Cuánto paga el seguro en caso de accidente laboral?
La cuantía a indemnizar varía en función de lo establecido en la póliza contratada. Dependiendo del tipo de cobertura, la indemnización puede ser:
- Monto fijo: Cantidad predefinida en la póliza para cada situación.
- Pago por día de baja: Compensación diaria mientras el trabajador no pueda reincorporarse al trabajo, hasta un límite estipulado en la póliza.
Es recomendable revisar con detalle las condiciones particulares de cada seguro para conocer los importes exactos y los procedimientos a seguir en caso de siniestro.
Importancia de contar con un seguro de accidentes laborales
Disponer de un seguro de accidentes laborales no solo es un requisito legal en muchos casos, sino que también representa una garantía de seguridad para los empleados y una protección financiera para la empresa. En Cosmobrok, ofrecemos asesoramiento experto para ayudarte a encontrar la mejor solución aseguradora, adaptada a las necesidades específicas de tu negocio.
Si necesitas más información sobre seguros de accidentes laborales y sus coberturas, no dudes en contactarnos. Nuestro equipo de profesionales está a tu disposición para ofrecerte la mejor protección con un servicio cercano y personalizado.